每天早上医院CT检查室门前都排满了患者及陪伴，其中有部分患者是专门来做腹部CT检查的。而在做腹部CT检查之前，CT检查技师或护士往往会要求患者喝大量的水。因此，不少患者就疑惑：腹部CT检查前为什么要喝水？要喝多少水？怎么喝？

临床医生也经常会遇到患者咨询腹部CT检查怎么“喝水”的问题。

今天，我们就来聊一聊关于腹部CT检查“喝水”那些事儿。

一、腹部CT检查前为什么要喝水？

大家都知道，人体腹部的脏器较多且大部分属于消化系统，还有空腔脏器与实质脏器之分。胃肠道属于空腔脏器，其在萎陷状态下，常常会被误诊为肿块或管壁增厚，一些小病变也自然会被漏诊。而水作为一种阴性对比剂，大量饮水可以使胃肠道充分充盈，能更清晰地显示胃肠道内有无病变，更容易地区分胃肠道与周围其它脏器的边界，更准确地确定病变的来源，从而提高检查结果的准确性。此外，下腹部（盆腔疾病）的检查时不仅要喝水还要憋尿使膀胱充盈，以便清晰显示组织结构，利于疾病的诊断。

检查前未饮水的胃                饮水量不足的胃                 充分饮水的胃

二、腹部CT检查前要喝多少水？怎么喝？

一般建议上腹部检查的患者在检查前15分钟饮水500ml-800ml，检查即刻再饮水200ml。

下腹部检查的患者提前1-1.5小时饮水500ml-1000ml。

需要注意：1、如遇腹痛严重的急腹症患者，检查前不需喝水，应尽快检查，以免耽误病情；2、日常检查中，并不是所有患者都能喝下这么多水，尤其是老年人、食管疾病、胃肠道术后等患者无法做到喝大量的水，需要视具体情况而定。

您可不要小看“喝水”这个简单的动作哦！它可是决定着腹部CT检查成功与否和图像质量高低的关键。

三、增强CT检查后多喝水

部分做腹部CT检查的患者因病情需要是需要做增强检查的,以利于病变的检出、定位与定性诊断。但不管是哪个部位的增强检查都需要经静脉注入含碘对比剂，对比剂通过肝肾代谢，因此，增强CT检查后多喝水，一来可以降低血液中的对比剂浓度，减轻肾脏的负担；二来可以通过排尿尽快把对比剂排出体外，减少不良反应的发生。

建议增强检查后24小时内，以100ml/h，分多次、少量饮水来保障充足的水化。

接下来，我们一起看看腹部CT检查的注意事项吧：
1.建议空腹4-6小时后做腹部CT检查，以排除胃肠道内残留食物对图像观察的影响。

2.检查前建议饮500ml-1000ml水（急性胰腺炎和肠梗阻、肠穿孔患者除外）。

3.检查前去除体外的金属物品，如钥匙、硬币、手机、带金属拉链及饰品的衣物等。

4.检查前7天内不能服用钡剂造影；检查前3天内不能做腹部脏器造影检查（如静脉肾盂造影等）。

5.妇科或盆腔检查时，需憋尿充盈膀胱，以便清晰显示组织结构。

6.因病情需要，部分患者需做增强检查，患者需要提前告知医生药物过敏史及全面了解增强检查使用对比剂的注意事项，本人或家属签字后方可安排。增强检查原则上需禁食4小时以上，喝水1000ml，如病情允许，CT增强检查前2小时尽量饮水，以保证体内有充足的水分，充盈胃肠道，有利于胃肠道病变检出。

7.CT检查时，如儿童、神志不清者，急危重症患者，需要有家属陪同检查。

温馨提示:急性胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔等有饮水禁忌的患者，检查前不需要禁食、不用饮水！！！

关于腹部CT检查中的“喝水”问题，您都Get到了吗？还希望您能够理解和配合。

文/图：牟晓庆（西南医科大学附属医院放射科）

佘玲（旺苍县人民医院放射科）