微创手术"小孔"治大病—胃肠肿瘤患者的现代治疗选择

2025-05-13

"肚子上打几个‘钥匙孔’就能切肿瘤?术后三天能下床?很多胃肠肿瘤患者听到腹腔镜手术时充满疑问。作为县医院胃肠外科医生,今天带您了解这项已经成熟开展的技术如何让患者受益。"

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高发胃肠肿瘤的警示信号


1.胃癌:持续上腹痛、饱胀感、黑便、突然消瘦

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2.结直肠癌:便血、排便习惯改变(腹泻便秘交替)、里急后重(“里急”即形容大便在腹内急迫,窘迫急痛,欲解下为爽;“后重”形容大便至肛门,有重滞欲下不下之感;肛门、直肠及髓尾部坠胀,总有“排便不尽感”。 )

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腹腔镜手术的五大优势   


1. 创伤小:3-5个0.5-1cm切口 vs 传统20cm切口   

2. 恢复快:术后3天进食,5-7天出院(对比传统手术2周)   

3. 视野清:高清放大镜头精准识别血管神经   

4. 并发症少:感染率、肠粘连风险显著降低   

5. 疗效相当:我院随访数据显示5年生存率与传统手术无差异   

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患者常见疑问解答   


Q1:"微创手术能切干净吗?"   

→ 答:腹腔镜镜头可放大6-10倍,更利于精细解剖   

Q2:"适合所有患者吗?"   

→ 答:需评估肿瘤分期(早期效果最佳)、心肺功能等,我院开展多学科会诊。

Q3:"县医院能做复杂手术吗?"   

→ 答:我院已成熟开展腹腔镜胃癌、结直肠癌等根治术式,设备与三甲医院同步,腹腔镜手术已纳入新农合等医保范围。


典型案例


病例1:65岁直肠癌患者行腹腔镜手术,术后7天出院,1个月恢复农活。

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病例2:早期胃癌患者接受全腹腔镜手术,腹部仅留隐蔽小疤痕。

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预防建议


1. 40岁以上建议胃肠镜筛查(尤其有家族遗传性消化道息肉病史者)   

2. 警惕"痔疮"掩盖的直肠癌   

3. 术后随访计划(胃肠外科门诊随访)


呼吁大家早发现早治疗,多数胃肠肿瘤可治愈。


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文/ 王明明(西南医科大学附属医院)

图/ 源于网络

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